甚麼是脂肪肝?

甚麼是脂肪肝?

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肝臟是人體重要的器官,肩負起身體代謝的功能,扮演著去除體內毒素,儲存醣份、製造蛋白質及分泌膽汁等重要角色。「脂肪肝」顧名思義是肝臟的脂肪含量過高。

我們的肝臟一般只含有少量的脂肪,當有 5% 以上的肝臟細胞有脂肪積聚,醫學上就可定義為脂肪肝。

脂肪肝的嚴重程度以脂肪含量來劃分,脂肪含量介乎 10-33% 屬於輕度; 脂肪含量介乎 33-66% 屬於中度; 而脂肪含量高於 66% 便屬於嚴重程度。有機會引起併發症。

脂肪肝的併發症

雖然脂肪肝不會有明顯的表徵,亦不會令肝臟馬上失去功能,但研究顯示脂肪肝會增加患上脂肪性肝炎、肝纖維化和肝硬化等併發症,造成不可逆轉的肝功能衰退。

脂肪肝亦與代謝綜合症息息相關。換句話說,如果有脂肪肝,患上代謝綜合症 (糖尿病、高血壓和高血脂) 的機會也大大提高,兩者會引起其他嚴重疾病的可能,包括冠心病、腦中風及慢性腎病等等。

脂肪肝分成兩類﹕酒精性和非酒精性

酒精性脂肪肝是由過量攝取酒精所引致。非酒精性脂肪肝有以下的常見成因﹕

1. 中央肥胖﹕ 進食過多高糖份和高脂肪食物而且缺少運動,令身體過重、累積大量脂肪

2. 二型糖尿病﹕糖尿病患者多伴隨胰島素抗阻及代謝綜合症,造成身體對脂肪的新陳代謝異常,引致肝臟積存大量脂肪。

3. 其他原因﹕高血脂、丙型肝炎、藥物如類固醇、愛滋病抗病毒藥物、靜脈注射營養等。

瘦人便沒有脂肪肝?

不要以為脂肪肝與體重正常的人無緣,根據西方定義正常體重的人士為 BMI 不超過 25,最近有研究顯示,每五個正常體重的人士,便有一個患上脂肪肝。

現時醫學界認為這些個案亦可能與代謝綜合症或遺傳基因有關。不良的飲食和生活習慣都會增加患上脂肪肝的風險。

檢查

脂肪肝的患者一般都沒有明顯病徵。很多時患者是在常規的血液檢查後發現肝酵素上升,再由醫生作肝臟超聲波掃瞄才發現脂肪肝。

脂肪肝的治療

暫時市面上沒有一隻針對脂肪肝的藥物。如果發現自己有脂肪肝,除了求醫,改變生活習慣是不二之選。如屬酒精性脂肪肝,戒酒事在必行。

如屬非酒精性脂肪肝,便需了解成因,再對症下藥。由肥胖引起的脂肪肝,便需要減肥; 由糖尿病引起的,便需要先控制病情。改善脂肪肝最有效的方法始終是減體重,以減少 10% 體重為目標最為有效。

若然無法避免外出進食,脂肪肝患者也應多選擇蔬菜和低糖、低脂食物,減少進食加工食物。早期的脂肪肝是可以逆轉的,維持健康生活之餘亦謹記定期作健康檢查。



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最後更新:2022-12-08
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