別再把過敏性鼻炎當感冒

別再把過敏性鼻炎當感冒

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別再把過敏性鼻炎當感冒

春季到來,萬物復甦,但不少人的生活卻被頻繁發作的過敏性鼻炎困擾。目前,我國過敏性鼻炎患者已接近 2.5 億,且發病率呈上升趨勢。如何防治過敏性鼻炎成為備受關注的健康話題。市第二醫院呼吸內科主治醫師李麗華提醒,過敏性鼻炎並非小毛病,若不及時規範治療,可能引發嚴重並發症。

症狀易混淆 耽誤治療時機

「最近總是打噴嚏、流鼻涕,以為是感冒了,吃了幾天感冒藥也不見好。」市民張女士無奈地說。像張女士這樣,將過敏性鼻炎誤認為感冒的人不在少數。過敏性鼻炎與感冒症狀相似,都有鼻塞、流涕、打噴嚏等表現,容易混淆。但兩者其實有明顯區別:感冒通常伴隨發熱、頭痛、咽痛、肌肉酸痛等全身症狀,病程較短,一般 1-2 週可自愈;而過敏性鼻炎主要症狀為鼻癢、陣發性連續噴嚏、大量水樣鼻涕和鼻塞,常無全身症狀,且病程較長,易反覆發作。

李麗華介紹,過敏性鼻炎是特應性個體接觸致敏原後,由特異性免疫球蛋白 E(IgE)介導的鼻黏膜慢性炎症反應性疾病。近年來,隨著環境變化和生活方式改變,過敏性鼻炎發病率不斷攀升,嚴重影響患者生活質量,還可能誘發支氣管哮喘、變應性鼻竇炎、分泌性中耳炎等並發症。

公眾對過敏性鼻炎的四大誤區

除了容易與感冒混淆,公眾對過敏性鼻炎的認知還存在諸多誤區:

1. 誤區一:認為過敏性鼻炎是小毛病,治不治無所謂

實際上,若不及時治療,過敏性鼻炎可能引發多種並發症,如支氣管哮喘、變應性鼻竇炎、分泌性中耳炎等,嚴重時甚至危及生命。

2. 誤區二:只用生理鹽水沖洗鼻腔,不用藥

生理鹽水沖洗鼻腔可改善鼻腔環境,但無法從根本上控制炎症,對於症狀較重的患者,需結合藥物治療。

3. 誤區三:出現症狀才用藥,症狀緩解就停藥

過敏性鼻炎患者應在季節交替時提前採取預防措施,或根據醫囑進行預防性治療。症狀得到控制後,也需規範、長期、安全用藥,擅自停藥易導致病情反覆。

4. 誤區四:聞「激」色變,抗拒使用鼻用激素藥物

鼻用激素藥物是治療過敏性鼻炎的一線用藥,激素含量較小,通常不會引起全身吸收,規範使用安全性較高。

「中、重度持續性過敏性鼻炎患者要遵循 28 天治療原則,短時間停用鼻用激素,炎症可能會捲土重來。」李麗華說。

過敏性鼻炎:並非「打噴嚏」那麼簡單

過敏性鼻炎又被稱為變應性鼻炎,其實就是鼻子對花粉、塵蟎等過敏原特別敏感,一旦吸入,免疫系統就會過度反應,引起黏膜發炎、過度分泌,其典型症狀包括「突然和反覆發作的陣發性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞」,部分患者還會伴有眼癢、流淚、咳嗽,甚至哮喘發作。本病無性別、年齡、地域差異,可常年性發病,亦可呈季節性發作。流行病學調查證實,過敏性鼻炎患者中哮喘發病率較正常人高 4-20 倍,甚至有人認為 60% 過敏性鼻炎可能發展成哮喘病或伴有下呼吸道症狀。

這毛病還是「傳家寶」!父母患病會明顯增加子女患病的風險。需要警惕的是,長期未得到控制的過敏性鼻炎,可能引發鼻竇炎、中耳炎、睡眠障礙、注意力下降等問題。對於兒童患者,甚至可能影響頜面發育,導致頜面發育異常。

李麗華介紹,過敏性鼻炎主要有兩種常見分類:按過敏原類型分為季節性(花粉等)和常年性(塵蟎等)過敏性鼻炎。例如,張家口地區季節性過敏性鼻炎有兩個高峰,一個是 3-5 月的春季花粉症,主要的致敏原是柏樹、松樹、柳樹、榆樹、楊樹等的樹花粉;另一個是 8-10 月的秋季花粉症,很多患者表示不解,秋天除了菊花沒見著什麼花,其實秋季是以蒿草等為主的草花粉過敏。此外,還有常年性過敏性鼻炎,主要的致敏原是塵蟎、黴菌、動物皮毛等,只要接觸高濃度過敏原即可發作。

防治結合 科學應對鼻炎

面對過敏性鼻炎的困擾,我們該如何應對?李麗華建議,應採取防治結合的綜合措施。

1. 避免接觸過敏原

有條件者可進行過敏原檢測,明確致敏原後盡量避免接觸。例如,對寵物皮屑過敏,就不要飼養寵物;對花粉過敏,在花粉播散季節盡量減少外出,外出時佩戴口罩。同時,保持室內衛生,定期清潔房間、更換床單被罩,使用空氣淨化器和除蟎儀,可減少塵蟎、黴菌等過敏原。

2. 規範治療至關重要

臨床上一般根據過敏性鼻炎的分類和程度,採用階梯式治療方法,即按照病情由輕到重,循序漸進依次採用抗組胺藥物、糖皮質激素等進行治療。主要治療方法包括避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療、手術治療等。

3. 日常保健不可忽視

加強鍛煉,增強體質,提高免疫力;注意保暖,預防感冒,避免冷空氣、刺激性氣體等誘發因素;戒煙戒酒,清淡飲食,少吃辛辣、油膩、生冷食物,多吃蔬菜水果。鼻腔沖洗也是一種安全、方便的輔助治療方法,可使用醫用生理鹽水,每天 1-2 次沖洗鼻腔,有助於清除鼻腔內的過敏原和分泌物,改善鼻腔通氣。




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最後更新:2025-05-16
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