研究發現：吸煙引致陰莖癌

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中山大學孫逸仙紀念醫院整形外科主任張金明介紹，陰莖癌是一種少見的、預後較差的惡性腫瘤，起源於陰莖頭、包皮內板黏膜、陰莖皮膚、冠狀溝，且隨着腫瘤的發展會到達整個陰莖，還會浸潤到周圍的淋巴結、組織出現遠處轉移。

陰莖癌多發於 50-70 歲的中老年男性，腫瘤多長在陰莖頭、包皮內板和冠狀溝等部位，少數發生在陰莖體部。95% 的原發陰莖癌是鱗狀細胞癌，少數是肉瘤、腺癌、惡性黑色素瘤等病理類型，轉移性腫瘤更少見。

陰莖癌的發病率在全球範圍內有明顯的地域特點，一般來說，發達國家的發病率比較低，而經濟比較落後、衛生條件較差的國家和地區的發病率則相對較高。

比如歐美國發的發病率為 0.3～1.0/10 萬，而在南美、東南亞和非洲部分地區，陰莖癌的發病率占男性惡性腫瘤的 1%-2%，而在中國陰莖癌的發病率大約為 0.61/10萬。

陰莖癌的 4 個高危因素，男人都該了解一下

雖然陰莖癌比較少見，但只有在日常生活中多加預防，才能遠離陰莖癌的傷害，陰莖癌的發生到底和哪些因素有關？

1. 包莖以及包皮過長

包莖及包皮過長的人發生陰莖癌的幾率較高，包莖患者要儘早接受包皮環切手術，包皮過長的患者要經常翻開包皮進行清洗，並保持清潔乾燥。

2. HPV 感染

據統計，有 40% 的陰莖癌是 HPV 感染引發的，而 HPV 病毒會通過性生活、母嬰、間接方式傳播，建議男性高危型 HPV 感染者要及時就診治療。

3. 吸煙

一項陰莖癌患者的回顧性分析發現，日吸煙量超過 10 支的吸煙者，患陰莖癌的風險是輕度吸煙者的 1.88 倍，是不吸煙者的 2.22 倍。

4. 惡性傾向的病變

陰莖乳頭狀瘤、陰莖黏膜白斑、巨大尖銳濕疣等疾病，被稱為是癌前病變，發展為陰莖癌的風險更高。

身體出現 4 個異常，當心「小弟弟」有問題

陰莖癌只要早發現、早治療，八成都是可以治癒的，因此，當身體出現以下 4 種異常症狀時，一定要警惕。

1. 濕疹或丘疹樣改變

早期的陰莖癌，陰莖頭和包皮內板處可能會有濕疹或丘疹樣改變，慢慢進展下去還可能會摸到結節，甚至有潰瘍糜爛。

2. 下半身潰爛惡臭

隨着腫瘤的發展，潰瘍會不斷加深加大，癌症甚至會穿過包皮形成癌性潰瘍，並形成惡臭分泌物。

3. 排尿困難

男性排尿異常主要與泌尿生殖系統疾病有關，陰莖出現問題也可能會影響排尿，導致排尿困難。

4. 腹股溝淋巴結腫大

陰莖癌並發性局部感染或腫瘤出現轉移，可能會導致腹股溝淋巴結腫大症狀。

陰莖癌存活率

存活率方面，陰莖癌並非特別難以治療，但效果視乎診斷的時機。根據美國臨床腫瘤學會的數據，整體陰莖癌的 5 年存活率為 67%，但各階段的情況可謂大相逕庭。如癌細胞於確診時還未開始擴散，患者的 5 年存活率可高達 82%；如癌細胞已擴散至周邊組織、器官或淋巴結，5 年存活率則跌至約 50%；如癌細胞已蔓延到遠距離的器官，5 年存活率更只得 12% 左右。

常見的陰莖癌種類

鱗狀細胞癌：佔了陰莖癌接近 95% 的個案，可在陰莖的任何部分發生，而大多生長於包皮位置（未割包皮的男性）或龜頭。這種癌細胞生長速度較緩慢，如能及早發現，一般都可治癒。

疣狀癌：一種較為罕見的鱗狀細胞癌，可在皮膚的不同位置生長，雖然生長緩慢，卻可能長得十分龐大，亦可入侵附近組織，但一般不會擴散到身體其他部位。

原位癌：陰莖鱗狀細胞癌的最早期，癌細胞位處皮膚的最表層，也未生長到更深入的組織。

基底細胞癌：只佔陰莖癌的少部分個案，癌細胞生長緩慢，亦很少會擴散到身體其他部位。

黑色素瘤：皮膚一部分呈啡黑色，生長及擴散得較快，因此較上述兩種癌症危險。然而，黑色素瘤通常出現在長期受陽光曝曬的肌膚，因此可能但確實較少生長在陰莖的皮膚上。

腺癌：相當罕見的陰莖癌種類，從陰莖皮膚的汗腺生長。由於跟鱗狀細胞癌中的原位癌近似，一般很難辨別兩者。

肉瘤：陰莖癌當中少數個案屬肉瘤類，生長在陰莖的血管、平滑肌或其他結締組織。

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最後更新：2024-11-22
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