乙肝治療新突破,減少肝癌風險

乙肝治療新突破,減少肝癌風險

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乙肝治療新突破,減少肝癌風險

乙型肝炎病毒 (HBV) 感染是全球公共衛生問題,中國有 7,974 萬感染者。慢性乙肝患者中,10% - 25% 可能發展為肝癌。抗病毒治療能有效抑制 HBV 複製,減少肝硬化相關併發症及肝癌發生率。

乙肝治療新突破,減少肝癌風險


慢性 HBV 感染分四期:免疫耐受期、免疫清除期、非活動期和再活動期。根據血清 HBV 檢測項目,包括乙肝表面抗原 (HBsAg)、乙肝表面抗體 (抗 - HBs) 和乙肝核心抗體 (抗 - HBc),來評估是否需要進行抗病毒治療。

目前,乙肝無法「完全治愈」,但可實現「功能性治愈」或「臨床治愈」,即停止治療後 HBsAg 陰性,伴或不伴抗 - HBs 出現,HBV DNA 低於檢測下限,肝功能正常。這類似於急性 HBV 感染後自發性病毒清除狀態,標誌著持久的免疫學控制。

常用抗病毒治療藥物包括核苷 (酸) 類似物 (NAs) 和干擾素 α (IFNα)。然而,這些藥物存在局限性,不能徹底消除 cccDNA,導致大多數患者需長期甚至終身服藥。

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新型 RNAi 療法 imdusiran 通過每兩個月一次注射,旨在減少 HBV 產生的所有病毒蛋白和抗原,幫助患者的免疫系統重新識別並攻擊病毒。聯合使用 T 細胞刺激免疫治療藥物 VTP - 300 和低劑量納武利尤單抗,在慢性 HBV 感染患者中達到了 15.3% 的功能性治愈率,對於開始前 HBsAg 低於 1,000 IU/mL 的患者,該比例達 25%。




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最後更新:2025-06-06
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